二手烟仍造成巨大健康负担
《柳叶刀·公共卫生》研究估算，2023 年全球约有 27.1 亿人暴露于二手烟，其中约 7.67 亿人为儿童。
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来源
The Lancet Public Health systematic analysis for GBD 2023, verified against Crossref and PubMed/Europe PMC; Telegram post used only as the discovery lead
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GBD 2023 分析估算，2023 年全球约 27.1 亿人暴露于二手烟，其中儿童约 7.67 亿。
要点
- 年龄标化暴露率较 1990 年下降 22.2%，但全球绝对暴露人数总体保持稳定。
- 模型估算二手烟在 2023 年造成 166 万例死亡和 4480 万伤残调整生命年。
- 这些是群体模型估算，不是个人诊断，但支持无烟环境和更强的烟草控制。
结论. 全球负担仍然很大，政策行动有依据，但标题数字不能直接当作个人风险。
核心估算2023 年约 27.1 亿人暴露
《柳叶刀·公共卫生》使用 GBD 2023 比较风险框架，估算 204 个国家和地区的二手烟暴露。2023 年全球估计有 27.1 亿人暴露，95% 不确定区间为 24.4 亿至 30.2 亿，其中 0 至 14 岁儿童约 7.67 亿。
204国家和地区
27.1 亿估计暴露人数
7.67 亿估计暴露儿童
1990–2023研究时间段
趋势差异比例下降，不等于人数减少
2023 年全球年龄标化暴露率比 1990 年估计下降 22.2%，但全球绝对暴露人数总体保持稳定，在撒哈拉以南非洲以及北非和中东地区明显上升。人口增长与地区防控差异，可能抵消比例改善带来的效果。
健康负担模型指向心脏病和儿童感染
研究估算，2023 年二手烟与 166 万例死亡和 4480 万伤残调整生命年有关。总体上缺血性心脏病贡献最多；在儿童中，下呼吸道感染是主要贡献者。
| 估算了什么 | 204 个国家和地区的暴露率及可归因疾病负担 |
|---|---|
| 如何估算 | GBD 2023 调查、家庭数据、统计模型和九类结局的相对风险 |
| 不能告诉个人什么 | 精确的个人风险，或某个具体疾病是否由烟雾造成 |
实际启示无烟环境仍是可执行的保护层
研究没有为每个国家排出唯一的干预优先级，但群体信号支持更全面的烟草控制，以及家庭和公共场所无烟环境的执行。儿童和在高暴露环境中的女性尤其需要保护。
暴露率下降是进步，但不等于暴露人数已经减少。